Hipnoterapija ni čarovnija, vendar nekaterim bolnikom pomaga pri soočanju z operacijo in okrevanjem

Diane Fresquez počiva na operacijski mizi v bolnišnici Cliniques Universitaires Saint-Luc v Bruslju, na glavi ima bledo modro kapo. Odstranili so ji dve majhni obščitnični žlezi.



Toda za to operacijo je Fresquez buden. Fabienne Roelants, anesteziologinja, ki s hipnozo spelje Fresqueza skozi postopek, ki ji drži glavo z dvema rokama in jo boža po čelu.

Sledilec: primeri v ZDA, smrti in hospitalizacijePuščica Desno

Vabim te, da se nekje osredotočiš, ne da odmakneš oči, pravi Roelants z glasom s francoskim naglasom. Zdaj lahko zaprete oči, da boste bolj sproščeni in bolj udobni. Fresquez zapre oči. Zdaj ste na novembrskem dnevu, nadaljuje Roelants. To je večerja za zahvalni dan doma. Vabim vas, da opazujete svoje prijatelje, svojega moža. Luči so nizke, na okenski polici utripajo majhne svečke.



Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Ko Roelants govori, se Fresquez popolnoma umiri in njene oči se zaprejo. Kirurg ji v vrat zabode dolgo iglo, da omrtviči samo predel v bližini obščitnic, nato pa izreže enopalčno luknjo v predelu grla, da odstrani dve žlezi, vsaka v velikosti riževega zrna.

Ko je konec, Fresquez pravi, da je občutila olajšanje in veselje, da je hipnoza delovala, da sem šla skozi operacijo brez splošne anestezije. . . . Počutil sem se, kot da sem tekel in zmagal na maratonu. (Kot prijateljica mi je dovolila, da si postopek ogledam prek videa.) Čeprav jo je na začetku skrbelo, da bi se zanašala le na lokalni anestetik, ji je Roelants zagotovil, da si lahko premisli in jo dajo pod kožo kadar koli med operacijo. , se je Fresquez počutil pomirjeno.

projekcije koronavirusa univerze v Washingtonu

In pravi, absolutno ne bi okleval, da bi to ponovil.

Nekatere bolnišnice to poskušajo

Hipnoterapija – imenovana tudi klinična hipnoza ali hipnokirurgija – se v Evropi uporablja za minimalno invazivne postopke, kot so popravilo kile, lumpektomije, biopsije in nekatere mastektomije pri raku dojk že več desetletij. Toda v Združenih državah so se bolnišnice in zdravniki izogibali terapiji.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Girish Joshi, anesteziolog v UT Southwestern Medical Center v Dallasu, ki je študiral skupaj z evropskimi kolegi, uporaba virtualne resničnosti v hipnozi , pravi, da v nasprotju s hitrim injiciranjem hipnoza potrebuje čas za implementacijo, odzivnost je lahko počasnejša in ameriški plačilni sistem ni naravnan na alternativno medicino.



Zdaj pa nekatere ameriške bolnišnice pacientom ponujajo hipnozo zmanjšati predoperativno anksioznost , upravljati pooperativne bolečine in celo do nadomestilo za splošno anestezijo za delne mastektomije pri raku dojke. (Hipnoza se že leta uporablja za pomoč ljudem, da prenehajo kaditi, shujšati, zaspati in nadzorovati stres.)

Houstonski MD Anderson Cancer Center je na primer začel uporabljati hipnoterapijo pred približno dvema letoma za segmentne (delne) mastektomije in biopsije kontrolnega vozlišča, pri katerih zdravniki identificirajo in odstranijo bezgavko v predelu pod pazduho ter rakave tumorje na dojki, pravi osebna anesteziologinja Elizabeth Rebello, ki je tudi izredna profesorica za anesteziologijo na MD Anderson Cancer Center na Univerzi v Teksasu.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Čeprav še ni bilo objavljenih rezultatov tekoče randomizirane kontrolne študije bolnišnice, v kateri bi primerjali kirurške bolnike, ki so prejeli splošno anestezijo ali hipnozo z lokalno anestezijo, so bile povratne informacije in rezultati 60 hipnotiziranih bolnikov v tekoči študiji pozitivni, pravi Rebello.

Pred operacijo imajo bolniki 15- do 20-minutno vadbo s hipnoterapevtom. Med samo operacijo dojk so pacientke budne in EEG spremljanje možganskih električnih impulzov kaže, da se veliko pacientk na hipnoterapijo odziva, kot da so pod sedacijo. Ko so paciente vprašali, ali bi spet uporabljali hipnoterapijo, je rekla, da je velik odgovor pritrdilen.

Zdravljenje ni čarovniški trik

Guy Montgomery, klinični psiholog na newyorški medicinski šoli Icahn na gori Sinaj, ki je študiral hipnozo za zdravljenje raka , pravi, da čeprav tehnika ni čarobna, lahko olajša bolečino. Ne pravim, da ne bi imeli nobene bolečine - čeprav se to lahko zgodi nekaterim ljudem -, vendar poglejmo, ali lahko zmanjšamo bolečino, pravi.

uporabite d manozo
Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Bodimo jasni: to ni salonska igra, kjer je hipnotizirana oseba prepričana, da se sleče ali pleše kot piščanec. Ameriško psihološko združenje definira hipnozo kot stanje zavesti, ki vključuje osredotočeno pozornost in zmanjšano periferno zavest, za katero je značilna povečana sposobnost odzivanja na sugestijo. Kot da bi bila tako osredotočena na nalogo, da človek ne opazi, kaj se dogaja okoli nje, pravijo strokovnjaki.

Zagovorniki ugotavljajo, da imajo pacienti vedno nadzor in jih nikoli ne prepričajo, da bi naredili nekaj, česar nočejo storiti. In noben medicinski strokovnjak ne predlaga uporabe hipnoterapije pri večjih invazivnih operacijah.

Montgomery pravi, da morajo pacienti vsekakor upoštevati nekaj opozoril, preden se odločijo za hipnoterapijo: Poskrbite, da bodo dobili licenciranega zdravstvenega delavca, saj lahko vsak trdi, da je hipnoterapevt. Pri ljudeh z določenimi težavami v duševnem zdravju, kot so disociativne motnje, lahko hipnoza sproži nepričakovane reakcije, kot je paranoja. Morda razmišljate o nadzoru bolečine in začne se pojavljati kakšna velika psihološka težava, pravi Montgomery. Zdravstveni delavec bo verjetno pripravljen na takšne situacije.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Daniel Cole, podpredsednik Fundacije za varnost pacientov z anestezijo in profesor klinične anesteziologije na medicinski fakulteti David Geffen, Kalifornijska univerza v Los Angelesu, pravi, da je hipnoterapija za nekatere bolnike zelo zanimiva alternativa.

Če je definicija zgolj osredotočena pozornost, ki omogoča pacientu, da poveča nadzor nad umom in telesom, bi to lahko delovalo pri manjših operacijah, pravi. To bi lahko bila tudi možnost za starejše bolnike, ki so po splošni anesteziji bolj dovzetni za delirij, dodaja.

Bolniki morajo tudi pričakovati, da bo njihovo bolečino mogoče nadzorovati s kombinacijo lokalne anestezije in hipnoze. Zadnja stvar, ki jo želite, je ogroziti postopek, ker pacient trpi in ga boli, pravi.

Obvladovanje bolečine, omejitve

Psihiatri in nekateri anesteziologi pravijo, da ni presenetljivo, da je hipnoterapija dokazano deluje pri obvladovanju bolečin . Zaznavanje bolečine, ker izvira iz možganov, je lahko za vsako osebo različno, pravi David Spiegel, izredni predstojnik za psihiatrijo in vedenjske znanosti na Stanfordu. Hipnoterapija lahko dejansko spremeni, koliko bolečine človek čuti, pravi. Stanford nudi pacientom tečaje samohipnoze za reševanje različnih zdravstvenih težav, vključno z bolečino, nevrološkimi težavami, povezanimi s stresom, fobijami, stranskimi učinki zdravljenja, kot sta slabost in bruhanje ter rak.

klinika za kozice in majonezo za holesterol
Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

63-letna Debbie Phillips, podjetnica iz Martha's Vineyard, se je pred 10 leti obrnila na hipnozo, ko je potrebovala biopsijo rasti na ščitnici. Opravila je nekaj pripravljalnih sej z Elviro Lang, takratno vodjo intervencijske radiologije v medicinskem centru Beth Israel Deaconness. Lang je nato spremljala Phillips na biopsijo z iglo, s čimer si je Phillipsu pomagala predstavljati miren prizor na plaži, ko so ji v vrat vstavili dolgo iglo brez lokalnega anestetika. Ni bilo povsem neboleče, je dejal Phillips, a Lang bi to začutil in me popeljal globlje.

Lang, ki svojo metodo imenuje nefarmacevtska sedacija za paciente ali tolažilni pogovor, pravi, da je svoj sistem razvila v zadnjih 25 letih kot radiolog, ki dela s pacienti, ki so potrebovali minimalno invazivne postopke, ki niso vključevali rezanja, ampak so uporabljali rentgenske žarke za usmerjajte zdravnike, da odprejo zamašene arterije ali zdravijo žolčne kamne.

Bolniki so budni in te gledajo s svojimi velikimi, prestrašenimi očmi, pravi. Spoznala je, da gredo droge le tako daleč, a če je nekdo nezavesten, ne more sodelovati pri posegu.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Ko je Phillipsova biopsija pokazala, da ima raka ščitnice in bi potrebovala operacijo, je Phillips še naprej uporabljala hipnozo za tesnobo. Tokrat je Lang opravila hipnozo po telefonu. Phillipsova pravi, da je bila tako sproščena, da je svojemu možu rekla, da imam veliko operacijo in sem popolnoma kul glede tega. Njen mož je odgovoril: Tehnično ste pod hipnozo.

veliko rjavega izcedka

Čeprav je za ta poseg potrebovala splošno anestezijo, je dejala, da je bila tako sproščena, da je zavrnila kakršna koli predkirurška zdravila za anksioznost.

Uporaba hipnoterapije namesto pomirjeval in zdravil proti bolečinam se uporablja tudi pri MD Anderson, pravi Rebello, ki je opozoril, da je pri nekaterih operacijah raka dojk to pomenilo manjše zanašanje na opioide za lajšanje med in po posegu.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Hipnosedacija ne bo popolnoma nadomestila splošne anestezije, pravi Rebello. Toda v nekaterih primerih, ko je standard oskrbe splošna anestezija, je hipnozacija morda boljši načrt. Če je temu tako, smo dolžni našim pacientom, da raziščejo to možnost.

Hipnoterapija za kronično bolečino, IBS, stranske učinke raka, vročinske utripe.

Kaj vemo - in ne vemo - o izgubi spomina po operaciji

Grozni delirij prizadene milijone po operaciji, zlasti starejše. Vem. Zadelo me je in trajalo je več mesecev, da sem jih premagal.