Polovico svojega življenja sem porabil za antidepresive. Danes sem prenehala jemati zdravila in se počutim dobro.

Recepti so se začeli po očetovi nenadni smrti, ko sem bil star 15 let: Wellbutrin XL in Effexor XR za tesnobo in depresijo, dva ločena odmerka Synthroida za popravljanje slabo delujoče ščitnice, jutranji in nočni odmerek tetraciklina za akne, rojstvo nadzor za uravnavanje neprijetnih stranskih učinkov ženskosti in štiri odmerke sukralfata, ki jih je treba vzeti ob vsakem obroku in pred spanjem – vse mi je danoko sem bil dovolj star za glasovanje.



Sledilnik in zemljevid primerov koronavirusa v ZDAPuščica Desno

Moj splošni zdravnik me je vprašal, kaj je sukralfat, potem ko sem med prvim sestankom zaključil z mešanjem predpisane mešanice za zabave. Imel sem 22 let in sem nedavno presadil na Manhattnu. Imel sem stanovanje v Murray Hillu in službo za čakalne mize v lokalni italijanski restavraciji.

To je za nekaj, kar se imenuje refluksna bolezen žolča, sem rekel. Ves čas sem naključno bruhal žolč.



Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Huh. Nikoli slišal. Odtrgal je izpolnjen listek z receptom in počečkal po novi prazni strani.

Recept za antidepresive bi res moral dobiti pri psihiatru, vendar ti ga bom dal skupaj z vsemi ostalimi, saj ga jem že tako dolgo. In ko se vrneš, bi morda morali opraviti fizični pregled.

Takrat se mi niti na misel ni zgodilo, da je treba moje zdravilo spremljati ali da bi moj zdravnik morda moral opraviti fizični pregled, preden me pošlje v lekarno. Ne samo, da je bila ta petminutna rutina izmenjave, ampak v nobenem trenutku mojih let v ameriškem sistemu duševnega zdravja psihiater, psiholog, zdravnik ali farmacevt ni predlagal, naj razmislim o ponovni oceni odločitve o jemanju antidepresivov. Zato sem verjel, da je moja edina izbira, da se spopadem z depresijo ali se spopadem z antidepresivi, in da bo depresija vedno udarila v meni s pravilnostjo mojega lastnega utripa.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Pri 30 letih sem se znašel na pol poti skozi okno stolpnice na Manhattnu in računal čas, potreben, da bi udaril ob tla. Še vedno depresiven kljub mojim antidepresivom - verjetno zaradi možnega sčasoma zmanjša učinkovitost antidepresivov ali ker se nikoli nisem ustrezno spoprijel z izgubo in travmo – redno sem razmišljal o samomoru. Ko sem iskal prekinitve v vzorcih prometa za pešce, se mi je porodila misel: polovico svojega življenja – in vse svoje odraslo življenje – sem porabil za antidepresive. Kdo bi lahko bil brez njih?

je avobenzon varen za zaščito pred soncem

Samomorilne prestave v mojih mislih so se kričeče ustavile.



Potegnila sem se nazaj v svoje stanovanje, se dogovorila za pregled pri novem psihiatru in se odločila, da bom opustila vse droge, preden sem se odločila, ali si bom vzela življenje. Moral sem ugotoviti svojo pravo izhodišče. Če mi ni bilo všeč, kar sem našel, je bilo okno vedno odprto.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Naprej na današnji dan, 3 leta in pol, odkar sem vzel zadnji antidepresiv. V redu sem. Globoko, iskreno, veselo, v redu.

Sledil sem nasvetu svojega psihiatra in opuščal eno zdravilo naenkrat, začenši z zdravilom Effexor XR. Bil sem na najnižjem razpoložljivem odmerku – samo 37,5 mg na dan –, tako da mi ni preostalo drugega, kot da preneham jemati Effexor, hladno puran. V 24 urah po izpustitvi običajnega odmerka so se pojavili gripi podobni simptomi in moja čustva so se prenagnila; tako sem se med potjo in tresenjem uprla želji, da bi si odžagala kožo z rezalnikom za škatle, samo da bi pobegnila od sebe.

2020 smrti v Združenih državah

Po šestih dneh brez droge v mojem sistemu so moj um začele preplaviti krvave, morilne vizije. Preveč sem se bal, da bi svoji psihiatrinji povedal, kaj mi je šinilo v mislih, ker sem se bal, da me bo ocenila za nevarnost zase ali za druge in me dala na prisilni psihiatrični pridržek.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Poklical sem starega družinskega prijatelja, psihologa, ki je živel v drugi državi. Zagotovila mi je, da ne bom nikogar prizadela, a si še vedno nisem zaupala, da ne bom poškodovala. Tako sem se za en teden zaprla v stanovanje.

Vizije so se sčasoma dvignile in nadomestila jih je neznosna občutljivost za svetlobo in zvok. Obleke sem strgal s hrbta, ko so srajce, ki sem jih nosila leta, nenadoma neznosno srbele. Nato sem od besa upognil kovinsko likalno desko na pol.

V tej izkušnji nisem sam. V ena novozelandska študija od 180 dolgotrajnih uporabnikov antidepresivov je 73 odstotkov udeležencev poročalo o odtegnitvenih učinkih, 33 odstotkov pa jih je poročalo o hudih. Po podatkih iz leta 2019 celo več kliničnih preskušanj, katerih cilj je bilo prekiniti dolgotrajno predpisovanje antidepresivov, večine bolnikov ni uspelo uspešno prekiniti zdravljenja z zdravili kljub počasnemu in postopnemu zmanjševanju. članek o umiku antidepresivov objavljeno v Epidemiology and Psychiatric Sciences.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Za mnoge ljudi so antidepresivi lahko dobesedno reševalci. Toda vsi ne želijo ostati na njih za nedoločen čas in v tem je težava: malo je poročil o tem, kako je prenehati s temi drogami in se opustiti. Za vedno.

To poroča Ameriško psihološko združenje 12,7 odstotka ameriškega prebivalstva je na antidepresivih. Ena analiza ugotovili, da je skoraj 15,5 milijona ljudi jemalo antidepresive več kot pet let.

Pogovor o učinkovitosti dolgotrajne uporabe antidepresivov se začenja premikati s članki v Wall Street Journal in New York Times razpravlja o vprašanjih, ki so bila dolgo zanemarjena. Ampak mislim, da je pomemben vidik vprašanja še vedno spregledan: pomen upanja in vzornikov.

srbenje rok in nog ponoči
Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Zadnja 3½ leta brez zdravil sem taval nazaj skozi čas in poskušal razvozlati odločitve, ki so me pripeljale do izračuna hitrosti padajočega predmeta z okenske police. Začel sem javno govoriti o tej temi, da bi organiziral svoje misli in prekinil sram, ki sem ga čutil, ker sem pustila svoja 20-letna zdrsniti v depresivno, robotsko meglico.

Oglas

Ko so se mi približali člani občinstva in mi povedali, da sem jim dal upanje za njihove sinove, njihove hčerke, zase, sem te izjave sprva odmislil kot lepoto, ki jo daje vsakomur, ki stoji na odru in razgalja del svoje duše. Ko pa dosežem širšo publiko, je moj nabiralnik poln sporočil neznancev, ki posebej sprašujejo, kako sem dobil antidepresive.

To se mi zdi čudno. Nisem zdravstveni delavec. Moja diploma je iz zgodovine. Večino svoje kariere sem porabil za zaslužek 7,25 $ na uro v prepotnih kuhinjah Manhattna in drugim lahko ponudim le malo, kot da jim zaželim vse dobro in jim pošljem povezave do nekaj knjig, ki so mi pomagale.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

In ljudje, ki me pogosto kontaktirajo, niso brez drugih sredstev.

kako preprečiti srbenje atletskega stopala

Med neznanci, ki so se mi obrnili v preteklem letu: Googlov izvršni direktor, pilot American Airlines, avdiolog, pomočnik zdravnika, bogat razvijalec programske opreme in več kot nekaj veteranov.

Oglas

Povedali so mi, da so jemali zdravila, se pogovarjali z zdravniki, vadili jogo, spremenili prehrano in izpolnjevali dnevnike hvaležnosti. Pa vendar so še vedno depresivni. Kaj jim manjka?

Objektivnost je tisto, zaradi česar so terapevti tako učinkoviti, pravi J.P. Crum, psihologinja iz Rena, Nev., vendar je povezana tudi z izgubo moči. Ko se bolniki lahko pogovarjajo z drugimi ljudmi, ki so imeli isto izkušnjo, ki vedo, kako je, je to včasih lahko celo močnejše in učinkovitejše od tistega, kar lahko naredi psiholog ali psihiater.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Ljudje, ki se obrnejo na mene, iščejo upanje. Upamo, da se bodo lahko izognili temu, kar jim je bilo predstavljeno kot izbira med depresijo ali antidepresivi. Želijo prepisati svoje osebne zgodbe, želijo vzornike, kako to narediti, in le malo jih je na voljo.

Oglas

Pomanjkanje raziskav o bolnikih, ki so si opomogli od depresije, je zame velika uganka, pravi Jonathan Rottenberg, profesor psihologije na Univerzi Južne Floride. Področja psihologije, psihiatrije, epidemiologije in javnega zdravja se osredotočajo na vzroke, da ljudje delajo slabo – imajo več depresije in več simptomov – namesto na vzroke, da ljudje delajo dobro. To paradigmo moramo obrniti.

Toda upanja, tako kot depresije same, ni mogoče izmeriti v laboratoriju. Kakšno vlogo torej igra v možganih?

Nevrotransmiterje aktivira več kot le zdravilo, pravi Crum. Če jeste nekaj, kar vam je všeč, na primer čokolado, dopamin. To je prijetna dejavnost, ki nima nobene zveze z zdravili. Imeti upanje, biti navdihnjen, biti opogumljen - to je prijetno stanje. Prišlo je do kemične spremembe, ker se počutiš drugače.

Fidel Vila-Rodriguez, klinik-znanstvenik na Univerzi v Britanski Kolumbiji, pravi, da opazuje učinke upanja v svojih raziskavah nevrobiologije duševnih motenj.

Pred začetkom kliničnega preskušanja, pravi, bolniki poročajo o vseh teh simptomih. Tri dni pozneje, ko so uradno vstopili v klinično preskušanje, a nismo začeli z nobenim zdravljenjem, nam povedo, da jim gre bolje. To je zato, ker imajo upanje. Mi [kot raziskovalci] nismo naredili ničesar. Obstajajo spremenljivke – dejavniki brez zdravil in nezdravljenja – ki prispevajo k boljšemu počutju ljudi. Hope je eden izmed njih.

Če bi mi že zgodaj pokazali vzor za upanje in življenje brez antidepresivov, bi se toliko let trudil, da bi se spopadel? Nikoli ne morem vedeti odgovora. To je del tega, kar so mi vzeli.

Vem pa, da o depresiji le redko govorimo kot o začasni človeški izkušnji.

Naj se torej predstavim:

Moje ime je Brooke Siem. stara sem 33 let. Skoraj 15 let sem preživel na antidepresivih. Od danes je brez njih že 1368 dni.

koliko ljudi na socialnem varstvu dela

in sem v redu.

Ali lahko genetsko testiranje pomaga zdravnikom bolje predpisati antidepresive? Obstaja precejšnja debata.

Želel je nov recept. Namesto tega je končal na psihiatrični kliniki.

Česa vam vaš psihiater morda ne pove o antidepresivih