Ali je zdaj smiselno razpravljati o koncu pandemije? Da, vendar s pridržki.

Več kot eno leto se vsi sprašujejo, kdaj se bo končala ta strašna pandemija. Odgovor že dolgo ni bil vedno. Ta odgovor pa so prehiteli dogodki - vsaj v Združenih državah.



Sledilnik in zemljevid primerov koronavirusa v ZDAPuščica Desno

Konec pandemije morda še ni blizu, vendar ni več prenagljeno, nepolitično ali znanstveno dvomljivo obravnavati to temo.

Nove okužbe s koronavirusom v Združenih državah so padle na najnižjo stopnjo od sredine septembra in, če se bodo trendi nadaljevali, bodo v nekaj dneh nižje, kot so bili v skoraj 11 mesecih. Številke na nadzorni plošči s podatki o koronavirusu so dobre. Več kot polovica odraslih je prejela vsaj en odmerek cepiva in cepljenja so izjemno učinkovita pri preprečevanju hudih bolezni in smrti.



Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Zvezna vlada je preučila te trende in v četrtek revidirala smernice za cepljene ljudi in jim povedala, da lahko v večini okoliščin prenehajo nositi maske, tako v zaprtih prostorih kot na prostem. Od obale do obale skupnosti na široko odpirajo vrata svojih restavracij, podjetij in stadionov.

Oglas

Predsednik Biden se je v četrtek popoldne v Beli hiši približal razglasitvi popolne zmage nad virusom.

Ko vas je vaša država zahtevala, da se cepite, ste se. Američani so se okrepili. Naredili ste tisto, kar menim, da je vaša domoljubna dolžnost, je dejal Biden. Tako smo prišli do danes.

Kljub temu se pandemije začnejo hitro in počasi končajo. In obstaja veliko opozorilo: strokovnjaki za nalezljive bolezni so večkrat jasno povedali, da je koronavirus, uradno znan kot SARS-CoV-2 verjetno ne bo izkoreninjen.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Edini virus, ki povzroča bolezni pri ljudeh, ki ga je pognal v izumrtje, so črne koze. Drugi so bili izločeni na geografskih območjih, vendar se skrivajo nekje na planetu in jih je mogoče ponovno uvesti. Nekateri ukrepi za boj proti novemu koronavirusu – vključno s poživitvenimi injekcijami in morda nošenjem mask in socialno distanco pozimi, ko se respiratorni virusi lažje širijo – bi lahko ostali del našega življenja.



Oglas

Toda pandemija, kot jo poznamo – zelo moteča, smrtonosna in grozljiva zdravstvena nesreča, ki že mesece in mesece ubija s stopnjami, primerljivimi z rakom – bi lahko kmalu začela postopoma bledeti v spominu.

To je vsaj trenutno, precej niansirano in potencialno zmedeno soglasje znanstvenikov in uradnikov za javno zdravje. Še vedno so zaskrbljeni zaradi grožnja variant ki se lahko še pojavi z vrsto mutacij, ki virusu omogočajo, da se izogne ​​človeškemu imunskemu odzivu. Toda doslej so cepiva ostala učinkovita.

Predsednik Biden je 13. maja spregovoril o novih smernicah CDC, da popolnoma cepljenim ljudem v večini primerov ni treba nositi mask v zaprtih prostorih in na prostem. (Klinik)

Sedemdnevno povprečje dnevnih okužb je v četrtek padlo pod 36.000, kar je približno polovica števila, o katerem so poročali sredi aprila ob zmernem spomladanskem povečanju primerov, in komaj desetina števila od sredine januarja med zimskim valom. Število hospitalizacij je na najnižji ravni od začetka oktobra. Število smrtnih žrtev v povprečju ostaja več kot 600 na dan, vendar tudi postopoma upada, ker je cev za okužbo stisnjen, in ni bil tako nizek od 10. junija. Doslej ta mesec glavno mesto države ni poročalo o nobenem smrtnem primeru zaradi covid-19, bolezni, ki jo povzroča virus, v sedmih dneh.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Ameriški uradniki so pridobili zaupanje, da bo virus v prihodnjih mesecih pod nadzorom. Glede na nekatere modele, ki so jih nedavno objavili centri za nadzor in preprečevanje bolezni, se bodo primeri verjetno močno zmanjšali do julija.

Narod ima koristi od razširjenega cepljenja v kombinaciji z naravno imunostjo pred okužbami s koronavirusom. Okužba lahko kmalu doživi eksponentno propadanje – nasprotno od njenega eksplozivnega širjenja lansko pomlad in znova pozno jeseni in pozimi.

Covid-19 kot pandemija se bo končal, je v intervjuju povedal Anthony S. Fauci, direktor Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni. Toda iz očitnih razlogov se ne bo končalo enotno po vsem svetu, ker številne države ne bodo imele zmogljivosti, da bi se končale. Toda kot pandemija ali kot epidemija po vsej državi se bo v tej državi absolutno končala.

Doseganje tega je odvisno od cepljenja vsaj 70 odstotkov odraslih, je dejal. Če se to zgodi, je dejal Fauci, mislim, da bomo do jeseni izstopili iz faze epidemije in še veliko več v kontrolno fazo.

To ostaja dolgotrajen dogodek in verjetno ne bo zlahka opredeljenega konca pandemije. Strokovnjaki menijo, da se bo kriza postopoma umirjala, ljudje pa bodo lahko postopoma nadaljevali z običajnimi dejavnostmi – nekaj se že dogaja, ko se več ljudi podaja v restavracije ali se udeležuje družabnih srečanj.

vegetativno stanje ženska rodi
Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Ne bo dneva, ko smo zmagali. Končnega dneva pandemije ne bo, je dejal Justin Lessler, epidemiolog na šoli za javno zdravje Johns Hopkins Bloomberg in soavtor nedavnega poročila CDC, ki kaže, da bi visoke stopnje cepljenja lahko to poletje spravile okužbe na nizko raven. To bo postopen proces. Na voljo bodo nove različice.

Toda Lessler je dejal, da je bolj verjetno, da bodo optimistični scenariji, predstavljeni v njegovem poročilu, postali resničnost kot bolj pesimistični scenariji v analizi.

Zdi se, da večinoma cepljenje zmaga, je dejal.

Obstaja več opozoril, ki zameglijo ta sončen pogled.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Prvič: cilj cepljenja ni dan. Ankete kažejo, da pomemben del javnosti ne želi biti cepljen.

Drugič: mutacije v virusu bi lahko zmanjšale učinkovitost cepiv. Doslej imajo različice, ki so se pojavile, omejeno sposobnost, da se izognejo imunosti, ki jo povzroča cepivo. To vključuje B.1.1.7, ki je bil prvič viden v Združenem kraljestvu in zdaj prevladuje v Združenih državah, ter novo različico, ki se širi v Indiji, B.1.617, sredi katastrofalnega izbruha . Ta varianta se hitro širi po vsem svetu. Virus se še naprej razvija in ko trči v človeško imunost, se lahko razvije na načine, ki mu omogočajo, da prelisiči imunski sistem.

Oglas

Tretjič: prebivalstvo ZDA ni popolnoma varno pred koronavirusom (ali katerim koli drugim virusom), dokler ni varen ves planet. Globalna slika je zaskrbljujoča. Po podatkih Marie Van Kerkhove, epidemiologinje pri Svetovni zdravstveni organizaciji, je bilo do zdaj okuženih manj kot 25 odstotkov svetovnega prebivalstva. Koronavirus ima na voljo še veliko goriva in nove vnose virusa v Združene države so možne še dolgo.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Četrtič: Številni strokovnjaki menijo, da se bo koronavirus obnašal kot gripa in drugi sezonski respiratorni virusi in se bo v zimi znova pojavil. To bi bil peti izrazit val te pandemije (v kolikor štejemo velike skoke lansko pomlad in pozimi ter manjše izbokline lani poleti in to pomlad).

Z manj ranljivimi ljudmi bi bil val v prihajajoči zimi verjetno manj brutalen kot zadnjič. Veliko pa je odvisno od tega, ali bi bili ljudje pripravljeni ponovno sprejeti previdnostne ukrepe, na primer nošenje mask.

Oglas

Kako lahko po dobrem poletju prepričate javnost, da bo zima slaba? je dejal Ali Mokdad, epidemiolog z Inštituta za zdravstvene meritve in vrednotenje Univerze v Washingtonu.

Zgodba se nadaljuje pod oglasom

Petič: Pandemija je psihološki, kulturni in politični dogodek, pa tudi biološki. To je bila globalna travma, prizadeti so skoraj vsi, nekateri pa tudi hudo. Mnogi ljudje se ne bodo počutili mimo pandemije, dokler ne bodo prepričani, da ni možnosti, da bi se okužili s koronavirusom – strog standard glede na naravo nevidnih patogenov.

Drugi bodo morda rekli, da je konec, ko jim ni več treba nositi maske - nekaj, kar je od četrtka postalo bližje realnosti za cepljene ljudi v Združenih državah.

ostre bolečine v glavi pri nagibanju

Že od prvih dni pandemije je bil koncept čredne imunosti pogosta - in pogosto zmedena - tema razprav. Prag čredne imunosti je, ko je kolektivne imunosti na virus toliko, da ne more zlahka okužiti ljudi, ki so še vedno ranljivi, ali ustvariti nove verige okužb. Fauci pokaže na čredo gnuov: Če je dovolj močnih, gosto množičnih živali, lahko običajno zaščitijo mlade ali starejše ali bolne živali v njihovi sredini pred napadi potepajočih plenilcev.

Oglasna zgodba se nadaljuje pod oglasom

Nihče ne ve natančno, kolikšen odstotek populacije mora biti imun, da doseže čredne imunosti. Tudi doseganje tega praga ne konča pandemije. To ni stikalo za izklop.

Poleg tega naraščajoče ravni imunosti začnejo delovati, še preden je dosežen prag čredne imunosti. To se zdaj dogaja v Združenih državah.

V začetku lanskega leta, na začetku pandemije, je virus krožil med populacijami brez imunosti. Zdaj se virus vedno znova zaletava v opečne zidove imunosti. Še vedno je na desetine milijonov ranljivih ljudi, zato virus še vedno najde žrtve. Toda pokrajina imunosti se je spremenila.

Prag čredne imunosti ni statična, nespremenljiva številka. Prag je odvisen od številnih dejavnikov, vključno z ukrepi, ki jih populacija sprejema za omejitev širjenja virusa, in stopnjo prenosa patogena. Mutacije v variantah lahko dvignejo prag čredne imunosti. Verjetno igra vlogo sezonskost.

Oglas

Ne vemo, kakšen je prag čredne imunosti za SARS-CoV-2, je dejal Fauci. Ne obremenjujte se s številko. . . . Popolnoma vem kot dejstvo, da več ljudi, ko boste cepljeni, boste slej ko prej opazili znatno in verjetno strmo upadanje števila primerov v skupnosti.

Van Kerkhove, epidemiolog WHO,je dejal, da je nemogoče napovedati, kdaj bo pandemije konec. Svetovna zdravstvena organizacija se redno sestaja, da bi ocenila, ali naj ohrani svojo oznako za javnozdravstvene izredne razmere mednarodnega pomena, ki so bile prvič objavljene januarja 2020. Toda Van Kerkhove je dejal, da je pandemijo mogoče končati z dovolj agresivnimi ukrepi za omejitev širjenja virusa.

Zdaj imamo pri roki orodja, s katerimi lahko nadzorujemo covid, je dejala.

Fauci je dejal, da je prvi velik korak pri končanju faze epidemije okužbe, da jo imamo pod nadzorom. Naslednji korak bi bila odstranitev iz populacije. Končni cilj – dosežen le pri črnih kozah – je izkoreniniti jih s planeta.

Zdaj smo v fazi epidemije covid-19 v Združenih državah. Končali bomo fazo epidemije in verjetno bomo prišli nekje med nadzorom in odpravo, bolj verjetno bližje nadzoru, je dejal Fauci. Za eliminacijo moraš imeti cepljen ves svet.

Jacqueline Dupree je prispevala k temu poročilu.