Meningitis: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Imate simptome, podobne gripi, grozen glavobol in otrdel vrat – ali je morda meningitis? Povzročeno zaradi vnetja membran, ki obdajajo možgane in hrbtenico (znane kot možganske ovojnice ), simptomi meningitisa so lahko zelo podobni gripi. Običajno pa meningitis vodi tudi do simptomov, kot so otrdel vrat in hud glavobol.



Če se ne zdravijo, lahko nekatere oblike meningitisa povzročijo dolgotrajne nevrološke težave. Toda večina primerov meningitisa ni resna ali življenjsko nevarna. Virusni meningitis, najpogostejša oblika, običajno izzveni sam od sebe v desetih dneh. Bakterijski meningitis je resnejši, vendar ga je mogoče učinkovito zdraviti z antibiotiki.

Vsak lahko zboli za meningitisom, vendar je bolj pogosto pri otrocih in mladostnikih kot pri odraslih. Za preprečevanje meningitisa in povezanih zapletov je pomembno, da ostanete na vrhu cepiv – cepiva proti ošpicam, mumpsu, otroški paralizi, Hib in pnevmokoku lahko zaščitijo pred meningitisom, ki ga povzročajo ti mikrobi. In če sumite, da imate vi ali vaš otrok meningitis, se posvetujte z zdravnikom prek aplikacije A P ali čim prej obiščite svojega zdravnika, da boste lahko dobili zdravljenje, ki ga potrebujete.



Kaj je meningitis?

Meningitis se pojavi, ko se membrane, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo, znane kot možganske ovojnice, vnamejo. Najpogosteje se meningitis pojavi zaradi virusne okužbe; vendar se meningitis lahko pojavi zaradi bakterijske ali glivične okužbe.

Simptomi meningitisa, ki se pojavijo zaradi otekanja membran možganov in hrbtenjače, vključujejo hud glavobol , visoko vročina , in trden vrat. Meningitis se lahko pojavi pri osebi katere koli starosti, a ker se hitro širi med ljudmi, ki živijo v tesnem stiku, je pogostejši pri otrok , najstniki in študenti.

Obstaja več vrst meningitisa, simptomi in vzroki pa se lahko med njimi razlikujejo. Nekatere primere, zlasti bakterijski meningitis, je izjemno pomembno hitro zdraviti. Virusni meningitis običajno izgine sam od sebe v približno desetih dneh. Bakterijski meningitis je resnejši in hujši, vendar se z zdravljenjem izboljša.

Virusni meningitis

Najpogosteje je meningitis posledica virusne okužbe. Običajno je virusni meningitis blažji od drugih oblik in pogosto izzveni sam brez zdravljenja.

Bakterijski meningitis

Ko bakterije vstopijo v krvni obtok in končajo v možganih ali hrbtenjači, lahko oseba zboli za akutnim bakterijskim meningitisom. To se lahko zgodi tudi, ko bakterije vstopijo v možganske ovojnice skozi uho ali okužba sinusov ali zlom lobanje. Bolj redkeje lahko bakterije po operaciji vdrejo v možganske ovojnice.



Bakterijski meningitis je običajno resnejši od virusnega meningitisa – če ga ne zdravimo pravočasno, lahko povzroči sepso , stanje, pri katerem odziv telesa na okužbo povzroči poškodbe tkiv in organov po celem telesu – zato zahteva takojšnje zdravljenje.

Gljivični meningitis

Gljivični meningitis je veliko bolj redek kot virusni in bakterijski meningitis. Simptomi so podobni bakterijskemu meningitisu, vendar se glivični meningitis ne odzove antibiotiki kot bakterijske oblike. Glivični meningitis ni nalezljiv. Ljudje, ki so razvili glivični meningitis, imajo pogosto oslabljene imunske simptome zaradi kakšnega drugega vzroka.

Simptomi meningitisa

V zgodnjih fazah se lahko zdi meningitis gripa . Simptomi meningitisa pri ljudeh, starejših od dveh let, se razvijejo v nekaj urah ali nekaj dneh. Pogosti simptomi so navedeni spodaj:

je čokolada slaba zate
  • Nenadna visoka vročina
  • Trd vrat
  • Hudo, nepopustljivo glavobol
  • Slabost ali bruhanje
  • Pomanjkanje energije
  • Občutljivost na svetlobo
  • Izguba apetita ali žeja
  • Zmedenost ali težave s koncentracijo
  • Popadki
  • Koža izpuščaj (pri meningokoknem meningitisu)

Dojenčki, vključno z novorojenčki in dojenčki, mlajšimi od dveh let, lahko kažejo naslednje znake meningitisa:

  • Visoko vročina
  • Neutolažljiv jok
  • Ekstremna zaspanost
  • Razdražljivost
  • Počasnost ali neaktivnost
  • Slabo hranjenje
  • Otrdelost v telesu ali vratu
  • Izboklina v fontanelu ali mehko mesto na vrhu otroške glave

Vzroki meningitisa

Najpogosteje ljudje zbolijo za meningitisom kot posledica virusne okužbe. Naslednji najpogostejši vzrok je bakterijska okužba, sledijo pa glivične okužbe, ki so veliko redkejše.

Vzroki virusnega meningitisa

Večino primerov virusnega meningitisa, najlažje različice bolezni, povzroča enterovirusi , ki nagnjeni k širjenju v poznih poletnih in zgodnjih jesenskih mesecih v Združenih državah. Drugi virusi lahko povzročijo tudi virusni meningitis, kot so:

  • Enterovirusi
  • herpes
  • HIV
  • Mumps
  • Virus zahodnega Nila

Vzroki bakterijskega meningitisa

Obstaja veliko vrst bakterij, ki lahko povzročijo akutni bakterijski meningitis, vključno z:

  • Streptococcus pneumoniae (pnevmokok) : kar lahko tudi povzroči pljučnica , uho oz okužbe sinusov .
  • Neisseria meningitidis (meningokok) : kar lahko povzroči tudi okužbo zgornjih dihal.
  • Haemophilus influenzae (haemophilus) : kar lahko povzroči tudi vnetja ušes ali pljučnico.
  • Listeria monocytogenes (listerija): ki jih lahko najdemo v nepasteriziranih sirih, hrenovkih in delikatesnem mesu.

Vzroki glivičnega meningitisa

Gljivični meningitis se lahko razvije, ko se gliva razširi od nekje drugje v telesu v možgane ali hrbtenjačo. Ljudje zbolijo za glivičnim meningitisom, ko vdihnejo spore gliv, ki se razširijo na njihove možgane ali hrbtenico. Nekateri najpogostejši vzroki glivičnega meningitisa vključujejo:

  • Kriptokok : ki živi v tleh, na razpadajočem lesu ali v ptičjih iztrebkih.
  • Histoplazma : ki živi v okoljih, ki vsebujejo veliko ptičjih ali netopirjev iztrebkov.
  • Blastomyces : ki živi v vlažni zemlji, razpadajočem lesu in listju.
  • Kokcidioidi : ki živi v tleh.

Drugi vzroki meningitisa

Okužbe niso vedno vzrok za vnetje možganov ali hrbtenjače. Meningitis lahko povzročijo tudi:

  • Poškodbe glave
  • Alergije na zdravila
  • sistemski eritematozni lupus ( lupus )
  • Nekatere vrste raka
  • Vnetne bolezni, kot je sarkoidoza, ki povzroči, da drobne zbirke vnetnih celic rastejo v različnih delih telesa

Diagnoza meningitisa

Ker imajo lahko primeri meningitisa škodljive zdravstvene posledice, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč.

Vaš zdravnik bo pregledal vašo zdravstveno anamnezo, vprašal o vaših simptomih in opravil fizični pregled vaše glave, ušes, grla in hrbtenice. Iskal bo morebitne izpuščaje, grudice ali nenavadne oznake.

V nekaterih primerih lahko vaš zdravnik naredi katerega od naslednjih testov za pomoč pri diagnozi:

  • Spinalna pipa: Spinalna pipe je edini test, ki je na voljo za diagnosticiranje meningitisa. Igla se vstavi v spodnji del hrbta in odvzame se hrbtenična tekočina za testiranje. Ljudje z meningitisom imajo običajno nizko raven glukoze (sladkorja) v cerebrospinalni tekočini (CSF). Lahko imajo tudi povečano število belih krvnih celic (kar kaže na okužbo) in povečano količino beljakovin. Hrbtenjača omogoča vašemu zdravniku zbiranje in testiranje cerebrospinalne tekočine okoli hrbtenice, ki lahko potrdi diagnozo in poda najboljši potek zdravljenja.
  • Slikovni testi : Slikovni testi, kot sta CT ali MRI, se lahko opravijo na glavi pred spinalno pupko, da se potrdi, da ni nobenega drugega vzroka za simptome, kot je masa ali absces. Vendar pa CT ali MRI ne moreta diagnosticirati meningitisa.
  • Krvni testi : Vaš zdravnik bo pogosto naročil druge krvne preiskave, ki lahko podprejo diagnozo meningitisa. Zdravnik lahko naroči CBC, ki je skupina testov, ki se uporabljajo za preverjanje okužb. Poleg tega se lahko naročijo krvne kulture, ki lahko dajo vrsto bakterij, ki povzročajo okužbo, če pokažejo rast.

Kako zdraviti meningitis

Zdravljenje meningitisa je odvisno od vzroka. Večina primerov virusnega meningitisa mine sama od sebe v desetih dneh. Nekateri ljudje bodo morda potrebovali bolnišnično zdravljenje zaradi virusnega meningitisa. Na primer, če je nekdo dehidrirano , lahko ostanejo v bolnišnici, da dobijo IV tekočine. V blažjih primerih lahko zdravnik nekoga z virusnim meningitisom spodbudi k obvladovanju simptomov doma.

Resnejši primeri meningitisa bodo bolj verjetno potrebovali zdravniško intervencijo in jih je mogoče pozdraviti z antibiotiki. Če zdravnik diagnosticira ali sumi na bakterijski meningitis, bo verjetno začel jemati antibiotike čim prej. Ponudnik lahko daje intravenske tekočine za zdravljenje dehidracije zaradi vročine, znojenja, bruhanja ali izgube apetita.

Če ste bili izpostavljeni nekomu z bakterijskim meningitisom, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo morda predpisal odmerek antibiotikov kot preventivni ukrep.

Kako preprečiti meningitis

Cepljenje in zdravorazumska higiena sta najboljši način za preprečevanje meningitisa. Ker lahko meningitis izvira iz drugih bakterijskih okužb, lahko nekatere vrste bakterijskega meningitisa preprečimo z naslednjimi cepivi.

  • Cepivo proti Haemophilus influenzae tipa b (Hib) : V skladu s priporočenim razporedom cepiv otroci v ZDA prejemajo to cepivo od starosti približno dveh mesecev.
  • Pnevmokokno konjugirano cepivo (PCV13) : Cepivo PCV13 se priporoča tudi za otroke, mlajše od dveh let. Otroci z večjim tveganjem za pnevmokokno bolezen, okužbo, ki jo povzroča vrsta bakterij, imenovana Streptococcus pneumoniae, lahko prejmejo dodatne odmerke med drugim in petim letom starosti.
  • Pnevmokokno polisaharidno cepivo (PPSV23) : Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ( CDC ) priporoča cepivo PPSV23 za vse odrasle, starejše od 65 let, za mlajše odrasle in otroke, stare dve leti in več, ki imajo šibek imunski sistem ali kronične bolezni, kot so bolezni srca, sladkorna bolezen ali srpasto celico anemija , in za vse, ki nimajo vranice.
  • Meningokokno konjugirano cepivo : The CDC priporoča, da otroci, stari od 11 do 12 let, prejmejo imunizacijo s konjugiranim meningokokom, čemur sledi obnovitveno cepljenje pri približno 16 letih. To cepivo se lahko priporoča tudi otrokom, starim od dveh mesecev do desetih let, če imajo visoko tveganje za bakterijski meningitis ali so bili izpostavljeni nekomu z boleznijo.

Osnovna higiena lahko prepreči tudi širjenje meningitisa, saj se lahko širi s kašljanjem, kihanjem, poljubljanjem ali souporabo zobne ščetke, skodelice ali jedilnega pribora. Za preprečevanje meningitisa vedno:

  • Umivajte si roke : To storite pogosto in temeljito , še posebej pred jedjo ali dotikom obraza.
  • Okrepite svoj imunski sistem : Dovolj počivajte, pijte dovolj vode in jejte a hranljiva prehrana .
  • Izogibajte se določeni hrani, če ste noseči : Izogibajte se uživanju nepasteriziranega sira, vseh delikatesnega mesa in hrenovk, razen če so hrenovke kuhane na 165 ° F (74 ° C).

Dejavniki tveganja in zapleti meningitisa

Običajno, če je meningitis diagnosticiran in zdravljen, ne povzroča dolgotrajnih škodljivih učinkov. Toda nekatere populacije bodo morda morale biti bolj previdne. Nekateri ljudje so lahko bolj dovzetni za meningitis, vključno s tistimi, ki:

  • Preskočite cepljenja
  • so mlajši od pet let (za virusni meningitis) in mlajši od 20 let (za bakterijski meningitis)
  • Živite v skupnosti, na primer na fakulteti, internatu ali vojaški bazi
  • Ali ste noseči, saj to poveča tveganje za listeriozo, bakterijsko okužbo, ki lahko povzroči meningitis
  • Imate imunsko oslabljeno stanje, kot je AIDS ali sladkorna bolezen
  • Odstranili so jim vranico

Če sumite, da imate vi ali vaš otrok meningitis, je ključnega pomena hitra zdravstvena oskrba. V nekaterih primerih lahko meningitis povzroči nevrološke (stanja, povezana z možgani ali hrbtenjačo) učinke, kar vodi do zapletov, kot so:

  • Izguba sluha
  • Učne težave
  • Težave s spominom
  • Popadki
  • Možganske poškodbe
  • Odpoved ledvic
  • Težave s hojo
  • Šok
  • Smrt

Kdaj obiskati zdravnika

Ne pozabite, da je lahko bakterijski meningitis, če se ne zdravi, resen, celo usoden. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom ali zdravnikom prek A P, če imate vi ali vaš otrok simptome meningitisa, vključno z:

Zdravniško pomoč morate poiskati tudi, če ima nekdo od vaših bližnjih, na primer sostanovalec, družinski član ali sodelavec, meningitis. Zdravnik vam lahko priporoči preventivno jemanje antibiotikov.

Kako lahko P pomaga

Če menite, da imate meningitis, se morate posvetovati z zdravnikom. Ali ste vedeli, da lahko z aplikacijo A P dobite cenovno ugodno primarno oskrbo? Prenesite K, da preverite svoje simptome, raziščete pogoje in zdravljenje ter po potrebi pošljite sporočilo z zdravnikom v nekaj minutah. Aplikacija A P, ki jo poganja umetna inteligenca, je skladna s HIPAA in temelji na 20-letnih kliničnih podatkih.

Vse članke A P so napisali in pregledali MD, PhD, NP ali PharmDs in so samo v informativne namene. Te informacije ne predstavljajo in se nanje ne smemo zanašati za strokovno zdravniško pomoč. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih katerega koli zdravljenja.