Prozac proti anksioznosti: odmerjanje, stranski učinki, interakcije in drugo

Anksioznost je normalno človeško čustvo, toda ko nekdo trpi zaradi vsiljivih, intenzivnih simptomov tesnobe, ki vplivajo na njegovo vsakdanje življenje, ima anksiozno motnjo .



Anksiozne motnje so najpogostejše stanje duševnega zdravja v Združenih državah. Po nekaterih ocenah , bo več kot 40 milijonov Američanov ali 18 % naše populacije v nekem trenutku svojega življenja imelo anksiozno motnjo.

Na srečo jih je več zdravila na recept na voljo bolnikom, ki potrebujejo pomoč pri obvladovanju simptomov. Prozac (fluoksetin) je eno od številnih antidepresivov, ki so lahko odlična možnost za zdravljenje anksioznosti.



Prozac je odobrila FDA za zdravljenje velika depresivna motnja (MDD), obsesivno kompulzivna motnja (OCD) in depresivne epizode, povezane z bipolarno motnjo I pri odraslih in otrocih. Odobren je tudi za odrasle, ki trpijo za panično motnjo, bulimijo nervozo in depresijo, ki je odporna na zdravljenje.

Včasih se lahko predpiše tudi za socialno anksiozno motnjo (SAD), predmenstrualno disforično motnjo (PMDD), generalizirano anksiozno motnjo (GAD) in posttravmatsko stresno motnjo (PTSD).

V tem članku bom razložil, kaj je Prozac in kako deluje pri anksioznosti. Orisal bom odmerek zdravila, ki se uporablja za tesnobo, kako hitro deluje in ali deluje pri socialni anksioznosti.

Pojasnil bom, ali lahko najstniki jemljejo zdravilo in kako naj ga jemljejo odrasli in otroci. Opisal bom tudi neželene učinke zdravila, navedel možne interakcije z zdravili in opozorila ter navedel tveganja jemanja zdravila Prozac. Na koncu bom razpravljal o drugih možnostih, ki so na voljo, če to zdravilo ni primerno za vas.

Kaj je Prozac?

Prozac (fluoksetin) je eden od razredov zdravil antidepresivna zdravila imenovani selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ( SSRI ), ki delujejo tako, da povečajo raven serotonina v možganih.



Serotonin je nevrotransmiter, ki prenaša sporočila med živčnimi celicami in med drugim pozitivno vpliva na naša čustva, apetit in spanje. V normalni situaciji se serotonin, ko prenese svoje sporočilo, ponovno absorbira nazaj v možgane.

Ko nekdo vzame SSRI, kot je Prozac, zdravilo blokira njihove možgane pred ponovno absorpcijo - ponovnim privzemom - serotonina, kar pusti več na voljo za nadaljnjo uporabo.

sekretarka za zdravje in človeške storitve

Prozac je bil v poznih osemdesetih letih prejšnjega stoletja na voljo kot blagovna znamka na recept, potem ko ga je agencija za hrano in zdravila (FDA) odobrila za zdravljenje bolnikov s klinično depresijo.

Od takrat je FDA dodatno odobrila Prozac za zdravljenje velike depresivne motnje (MDD), bulimije nervoze in nekaterih anksioznih motenj.

Poleg tega se včasih kombinira z drugimi zdravili za zdravljenje bolnikov z bipolarno motnjo ali ki se spopadajo z vrsto hude depresije, ki je sicer odporna na zdravljenje.

Ali Prozac deluje proti tesnobi?

Prozac ne zdravi anksioznih motenj, vendar velja za varen in učinkovit način za pomoč bolnikom pri obvladovanju simptomov, povezanih z anksioznostjo. FDA je odobril zdravljenje bolnikov z:

  • Panična motnja : anksiozna motnja, zaradi katere bolniki trpijo zaradi rednih, spontanih in ekstremnih napadov strahu ali groze, imenovane napadi panike .
  • Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) : Anksiozna motnja, pri kateri se bolniki spopadajo z vsiljivimi mislimi ali občutki (imenovanimi obsesije) in razvijejo ponavljajoče se vedenjske vzorce – imenovane kompulzije – v neučinkovitem poskusu, da bi jih preprečili.

Klinična preskušanja so še testiram Učinkovitost Prozaca pri anksioznih motnjah, za zdravljenje katerih FDA ni odobrila. Medtem bodo strokovnjaki za duševno zdravje pogosto predpisali zdravilo, ki ni priporočeno za pomoč pri obravnavi stanj, kot so generalizirana anksiozna motnja (GAD), socialna anksiozna motnja (SAD), trajna depresivna motnja in posttravmatska stresna motnja (PTSD).

Usmerjanje pacientov k jemanju zdravil brez predpisov je zakonito in varno, če zdravnik uporablja svojo poklicno presojo.

Kako Prozac deluje pri anksioznosti?

Prozac velja za učinkovitega prvega izbora možnost zdravljenja za ljudi, ki trpijo za določenimi vrstami anksioznih motenj.

S povečanjem razpoložljivosti serotonina v možganih zdravilo pomaga izboljšati razpoloženje, uravnavati čustva, izboljšati kakovost spanja in povečati apetit. Te spremembe pa lahko pomagajo pomiriti živčni sistem in ga zmanjšajo reaktivnost.

Strokovnjaki za duševno zdravje pogosto predpisujejo SSRI, kot je Prozac, ker je manj verjetno, da bodo imeli resne neželene učinke kot druga zdravila.

Poleg tega lahko Prozac, če se uporablja samostojno ali v povezavi z drugimi načini zdravljenja, kot je psihoterapija, pomaga anksioznim bolnikom, da se sprostijo in uživajo v višji kakovosti življenja.

Odmerjanje Prozac za tesnobo

Vsak bolnik je drugačen. Posamezni odmerki se lahko razlikujejo glede na osebo, ki jemlje zdravilo, njeno splošno zdravje, starost in naravo anksiozne motnje.

  • Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) : Priporočljivo je, da večina bolnikov z OKM začne z jemanjem 20 mg Prozaca peroralno vsak dan. Če vaš zdravnik meni, da bi vam koristil večji odmerek, ga bo postopoma povečeval za 20 mg vsakih nekaj mesecev. Bolniki pri zdravljenju OCD praviloma ne smejo jemati več kot 80 mg peroralno na dan.
  • Panična motnja : Priporočljivo je, da večina bolnikov s panično motnjo začne z jemanjem 10 mg Prozaca peroralno vsak dan, preden se njihov odmerek postopoma poveča na 20 mg in več. Bolniki z panične motnje ne smejo jemati več kot 60 mg peroralno na dan za zdravljenje njihovega stanja.

Prozac je odobren tudi za pediatrične bolnike, starejše od 7 let, z obsesivno-kompulzivno motnjo.

Večina otrok pred puberteto mora začeti jemati 10 mg zdravila peroralno vsak dan, preden se njihov odmerek po dveh tednih zdravljenja poveča na 20 mg, medtem ko se mladostnikom lahko predpišejo odmerki do 60 mg na dan.

Če imate vi ali vaš otrok tesnobo in se sprašujete, kateri odmerek bi lahko pomagal pri obvladovanju teh simptomov, poiščite zdravniško pomoč pri zdravstvenem delavcu.

Kako hitro deluje Prozac?

Če ste pred kratkim začeli jemati Prozac in še niste občutili njegovih učinkov, ne skrbite. Tako kot druga antidepresivna zdravila morate tudi Prozac jemati nekaj časa, preden se začnete počutiti bolje.

Medtem ko nekateri bolniki poročajo o zmanjšanju simptomov tesnobe že po nekaj tednih rednega jemanja zdravila, večina bolnikov ne občuti olajšanja šele po 6 do 8 tednih zdravljenja.

Pomembno si je zapomniti, da ko začnete z zdravilom Prozac, lahko povzroči odtegnitvene simptome, če ga nenadoma prenehate jemati. Če že nekaj časa jemljete Prozac in menite, da vam ne pomaga, se dogovorite s svojim zdravnikom, vendar nadaljujte z jemanjem zdravil, kot vam je predpisano, dokler jih ne vidite.

Ko vas bodo zdravstveno ocenili, vam lahko zdravnik priporoči večji odmerek, da bo zdravilo Prozac učinkovitejši za vas, ali pa bo zdravilo postopoma zmanjšal, da bi se izognili odtegnitvi, medtem ko boste prešli na drugo zdravljenje.

Ali Prozac deluje za socialno anksioznost?

Trenutno je Prozac odobren samo od FDA za zdravljenje dveh specifičnih anksioznih motenj: obsesivno-kompulzivne motnje in panične motnje. Anekdotski dokazi kažejo, da Prozac pomaga tudi bolnikom s socialno anksiozno motnjo (SAD), kadar je predpisan brez predpisov, vendar znanstvene raziskave še vedno niso dokončne. Nekatere študije kažejo, da je Prozac učinkovito zdravljenje za ljudi, ki se borijo s socialnimi fobijami, medtem ko drugi ugotovili, da zdravilo ni nič bolj koristno kot placebo.

Ali je mogoče najstnike zdraviti s Prozacom?

Mnogi otroci in najstniki z anksioznostjo in depresijo ugotovijo, da jim Prozac pomaga varno obvladovati simptome. Prozac je odobril FDA za zdravljenje bolnikov, starih 7-18 let, z obsesivno-kompulzivno motnjo in pediatričnih bolnikov, starih 8-18 let, ki imajo veliko depresivno motnjo (MDD).

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, jemljete Prozac ali drug SSRI, kot je sertralin hidroklorid ( Zoloft ), se morate zavedati, da lahko pri majhnem številu pediatričnih bolnikov ta zdravila povzročijo povečanje samomorilnih misli in vedenja.

Če vi ali vaša ljubljena oseba kažete, da predstavljajo nevarnost zase ali za druge, pokličite 9-1-1 ali takoj pojdite v najbližjo urgenco.

Kako jemati Prozac

Prozac je na voljo v štirih oblikah: tableta, kapsula, kapsula s časovnim sproščanjem in peroralna raztopina. Ne glede na obliko vašega recepta, se prepričajte, da jemljete odmerek natančno po navodilih in le enkrat na dan.

zakaj komarji pijejo kri

Zdravila lahko vzamete zjutraj, popoldne ali zvečer, če je vsak dan približno ob istem času. Prozac lahko jemljete s hrano ali brez nje.

Stranski učinki

Ocenjuje se, da 80 % bolnikov med jemanjem antidepresiva občutite vsaj en stranski učinek. Večina teh učinkov je blagih in večine bolnikov simptomi ne motijo ​​dovolj, da bi prenehali jemati zdravila.

Ljudje, ki jemljejo Prozac, lahko doživijo vrsto pogostih neželenih učinkov, vključno z:

Številni bolniki, ki jemljejo Prozac, so poročali tudi o spolnih stranskih učinkih, vključno s spolno disfunkcijo (impotenco), nenormalno ejakulacijo, zmanjšanim libidom in drugimi spolnimi težavami.

V redkih primerih imajo lahko bolniki alergijsko reakcijo na Prozac. Če jemljete zdravilo in začnete čutiti koprivnico, težko dihanje, otekanje obraza, vročino ali kožni izpuščaj, nemudoma poiščite nujno zdravniško pomoč.

Interakcije

Prozac lahko sodeluje z različnimi drugimi zdravili na recept, zdravili brez recepta in homeopatskimi zdravili.

Da se izognete neželenim interakcijam z zdravili, pred začetkom jemanja zdravila Prozac ali katerega koli drugega antidepresiva obvestite svojega zdravnika o vsem, kar jemljete.

Zdravila, ki slabo vplivajo na Prozac, vključujejo:

  • Antikonvulzivi
  • Antipsihotiki
  • Benzodiazepini
  • Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
  • NSAID, vključno z aspirinom in varfarinom
  • olanzapin
  • Pimozid
  • šentjanževka
  • tioridazin
  • Triciklični antidepresivi
  • Triptofan

Nikoli ne jemljite zdravila Prozac z drugimi SSRI ali serotonergičnimi zdravili. Jemanje več zdravil, ki povečajo vašo raven serotonina, vas lahko ogrozi za razvoj serotoninskega sindroma, redkega, a hudega stanja, ki lahko povzroči tresenje, palpitacije, togost mišic, vznemirjenost, zmedenost in epileptične napade.

Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pojdite na urgenco, saj je serotoninski sindrom lahko življenjsko nevarno stanje.

Opozorila

Prozac ni za vsakogar. Za majhen segment prebivalstva lahko prispeva k škodljivim zdravstvenim izidom, vključno z:

  • Povečano tveganje za samomor
  • Alergijska reakcija
  • Manija ali hipomanija
  • Pomembna izguba teže
  • Nenormalna krvavitev
  • Poslabšanje tesnobe
  • Nespečnost
  • Oslabljena presoja

Če jemljete Prozac in ste zaskrbljeni zaradi kakršnih koli fizičnih ali duševnih težav, za katere menite, da bi jih lahko povzročilo ali poslabšalo zdravilo, pokličite svojega zdravnika, da mu poveste svoje pomisleke.

Če je nujen primer, pokličite 9-1-1 ali takoj pojdite v najbližjo bolnišnico.

Tveganja

Ženske, ki so noseče ali dojijo ali zanosijo med jemanjem zdravila Prozac, se morajo posvetovati s svojim zdravnikom o tveganjih.

Zdravilo predstavlja nekaj redkih, vendar resna tveganja nerojenim in doječim otrokom, o tveganjih in koristih pa se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom in porodničarjem-ginekologom (OB-GYN).

Druge možnosti

Če trpite za anksiozno motnjo in ugotovite, da Prozac ni prava izbira za vas, ne skrbite. Obstajajo še drugi zdravljenja ki jih lahko uporabite za obvladovanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja. Vključujejo:

  • Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina : Prozac je le eden od mnogih SSRI, odobrenih za zdravljenje ljudi z anksioznostjo. Zdravniki lahko tudi predpišejo paroksetin (Paxil) in sertralin hidroklorid (Zoloft) za specifične anksiozne motnje.
  • benzodiazepini: Zdravniki običajno predpisujejo pomirjevala, kot so diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) in lorazepam (Ativan), za pomoč bolnikom z anksioznimi izzivi.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ali lahko Prozac poslabša tesnobo? Ko večina ljudi z anksioznimi motnjami, kot so OKM in panične motnje, jemlje Prozac, ugotovi, da jim pomaga pri obvladovanju simptomov in izboljšanju kakovosti življenja. Vendar pa lahko v redkih primerih zdravilo povzroči neželene stranske učinke, vključno s povečano tesnobo ali živčnostjo. Je 10 mg Prozaca dovolj za tesnobo? Vsakdo je drugačen in individualni odmerek je odvisen od tega, kdo jemlje Prozac, njihove starosti in narave stanja. Za nekatere je 10 mg učinkovit odmerek zdravila. Drugi se bodo morda morali pogovoriti s svojim zdravnikom o postopnem povečevanju odmerka, dokler ne dosežejo odmerka, ki je zanje učinkovit. Vse članke A P so napisali in pregledali MD, PhD, NP ali PharmDs in so samo v informativne namene. Te informacije ne predstavljajo in se nanje ne smemo zanašati za strokovno zdravniško pomoč. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih katerega koli zdravljenja. 9 Viri

K Health ima stroge smernice za pridobivanje in se zanaša na strokovno pregledane študije, akademske raziskovalne ustanove in zdravniška združenja. Izogibamo se uporabi terciarnih referenc.